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Dystrophie musculaire, Sarcopénie, quelles conséquences ?

La sarcopénie (ou dystrophie musculaire liée à l’âge) est à l’origine d’une détérioration générale de l’état physique se traduisant par une perte de masse et de force musculaire conduisant à une augmentation du risque de chutes1, une perte d’autonomie, un entrée dans la dépendance2,3 et une augmentation du risque de mortalité à court terme4. À ce titre, la sarcopénie est maintenant reconnue comme étant un facteur central dans la physiopathologie du syndrome de fragilité chez la personne âgée5.

conséquences sarcopénie 1

Une étude menée par Ian Janssen réalisée sur 4 504 adultes âgés de plus de 60 ans et participant à la NHANES III, démontre les conséquences fonctionnelles de la sarcopénie. La diminution de la masse musculaire chez les personnes âgées est un phénomène fréquent qui est significativement et indépendamment associé à une altération fonctionnelle et à un handicap. Les auteurs ont établi des valeurs seuils de sarcopénie modérée avec la méthode bio-impédancemétrie. La probabilité de déficience fonctionnelle et d’handicap était environ deux fois plus élevée chez les hommes âgés et trois fois plus élevée chez les femmes âgées atteints de sarcopénie de stade 2 que chez des hommes et des femmes âgés avec un indice de masse musculaire normale, respectivement. Ces observations appuient fortement l’opinion dominante que le trouble de la marche (diminution de la vitesse de marche, perte d’équilibre) la sédentarisation et enfin la difficulté à exécuter les gestes quotidiens peuvent être les conséquences importantes de la sarcopénie6.

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1. Landi F, Liperoti R, Russo A, Giovannini S, Tosato M, Capoluongo E, et al. Sarcopenia as a risk factor for falls in elderly individuals: Results from the ilSIRENTE study. Clinical Nutrition; 2012 Oct;31(5):652-8.

2. Goodpaster BH, Park SW, Harris TB, Kritchevsky SB, Nevitt M, Schwartz AV et al « The Loss of Skeletal Muscle Strength, Mass, and Quality in Older Adults: The Health, Aging and Body Composition Study » J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006 janv 10;61(10):1059-64.

3. Delmonico MJ, Harris TB, Lee J, Visser M, Nevitt M, Kritchevsky SB et al. « Alternative Definitions of Sarcopenia, Lower Extremity Performance, and Functional Impairment with Aging in Older Men and Women » Journal of the American Geriatrics Society 2007 mai 1;55(5):769-74.

4. Morley JE, Haren MT, Rolland Y, Kim MJ. « Frailty » Med. Clin. North Am. 2006 sept;90(5):837-47.

5. Cerri AP, Bellelli G ,Mazzone A et al., Sarcopenia and malnutrition in acutely ill hospitalized elderly: Prevalence and outcomes. Clinical Nutrition, August 2015;34(4) :745–751

6. Ian Janssen et al. Low Relative skeletal muscle mass (sarcopenia) in older persons is associated with functional impairment and physical disability. J am geriatric soc 50:889-896,2002.

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